WAIANAE, ಹವಾಯಿ – ಸ್ಥಳೀಯ ಹವಾಯಿಯನ್ನರು ಇತರ ಸ್ಥಳೀಯ ಗುಂಪುಗಳಿಗೆ ಮನ್ನಾ ಮಾಡಿದ ನಂತರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಹಾಯಕ್ಕಾಗಿ ಅರ್ಹತೆ ಪಡೆಯಲು ಹೊಸ ಕೆಲಸದ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ, ವೈದ್ಯರು ಭಯಪಡುವ ಒಂದು ಲೋಪವು ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆ ಪಡೆಯುವಲ್ಲಿ ಅಂಚಿನಲ್ಲಿರುವ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯು ಈಗಾಗಲೇ ಎದುರಿಸುತ್ತಿರುವ ಸವಾಲುಗಳನ್ನು ಉಲ್ಬಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.
ರಲ್ಲಿ 43 ರಾಜ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ಡಿಸ್ಟ್ರಿಕ್ಟ್ ಆಫ್ ಕೊಲಂಬಿಯಾಅಧ್ಯಕ್ಷ ಡೊನಾಲ್ಡ್ ಟ್ರಂಪ್ ಅವರ ಸಹಿ ಒನ್ ಬಿಗ್ ಬ್ಯೂಟಿಫುಲ್ ಬಿಲ್ ಆಕ್ಟ್ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಯಸ್ಕರಿಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡಲು, ಶಾಲೆಗೆ ಹೋಗಲು ಅಥವಾ ತರಬೇತಿ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಲು ಅಥವಾ ತಿಂಗಳಿಗೆ ಕನಿಷ್ಠ 80 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರಾಗಿರಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರು ಮತ್ತು ಅಲಾಸ್ಕಾ ಸ್ಥಳೀಯರು ಜನವರಿಯಲ್ಲಿ ಜಾರಿಗೆ ಬರುವ ಆದೇಶಗಳಿಂದ ವಿನಾಯಿತಿ ಪಡೆದಿದ್ದಾರೆ.
ಹತ್ತಿರದಿಂದ 700,000 ಸ್ಥಳೀಯ ಹವಾಯಿಯನ್ನರು USನಲ್ಲಿ, ಸುಮಾರು 47% ಜನರು ಹವಾಯಿಯಲ್ಲಿ ವಾಸಿಸುತ್ತಿದ್ದಾರೆ. ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ, ಕ್ಯಾಲಿಫೋರ್ನಿಯಾ, ವಾಷಿಂಗ್ಟನ್, ನೆವಾಡಾ, ಟೆಕ್ಸಾಸ್ ಮತ್ತು ಒರೆಗಾನ್ಗಳು ಅತಿ ದೊಡ್ಡ ಸ್ಥಳೀಯ ಹವಾಯಿಯನ್ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ.
ಹವಾಯಿ ಮೆಡಿಕೈಡ್ ಅಡ್ಮಿನಿಸ್ಟ್ರೇಟರ್ ಮೆರೆಡಿತ್ ನಿಕೋಲ್ಸ್ ಅವರು ಮೆಡಿಕೇರ್ ಮತ್ತು ಮೆಡಿಕೈಡ್ ಸೇವೆಗಳ ಕೇಂದ್ರಗಳು ಸ್ಥಳೀಯ ಹವಾಯಿಯನ್ನರಿಗೆ ವಿನಾಯಿತಿಯನ್ನು ಸೇರಿಸುವ ರಾಜ್ಯದ ವಿನಂತಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸಲಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಬುಡಕಟ್ಟು ರಾಷ್ಟ್ರವಾಗಿ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಮನ್ನಣೆಯ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ ಈ ನಿರ್ಧಾರವು ಬಂದಿದೆ ಎಂದು ಅವರು ನಂಬಿದ್ದರು. ಹವಾಯಿಯು ಅಂದಾಜು ಹೊಂದಿದೆ 390,000 ಮೆಡಿಕೈಡ್ ದಾಖಲಾತಿಗಳುಅದರಲ್ಲಿ 15 ಪ್ರತಿಶತ ಸ್ಥಳೀಯ ಹವಾಯಿಯನ್ ಎಂದು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ, ನಿಕೋಲ್ಸ್ ಹೇಳಿದರು.
“ನಾವು ಹಿಂದೆ ಇದೇ ರೀತಿಯ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳನ್ನು ಕೇಳಿದಾಗ, ಅದು ಫೆಡರಲ್ ಮಾನ್ಯತೆಗೆ ಬರುತ್ತದೆ ಎಂದು ನಮಗೆ ತಿಳಿದಿದೆ” ಎಂದು ಅವರು ಹೇಳಿದರು.
ಹವಾಯಿ ಆರೋಗ್ಯ ನಿರ್ವಾಹಕರು ಜೂನ್ನಲ್ಲಿ ಟ್ರಂಪ್ ಆಡಳಿತ ಅಧಿಕಾರಿಗಳನ್ನು ಭೇಟಿಯಾದರು. ಹೊಸ ಕಾನೂನಿಗೆ ಮನ್ನಾವನ್ನು ಸೇರಿಸಲು ಕೆಲವರು ವಿಫಲರಾಗಿದ್ದಾರೆ, ಇದಕ್ಕೆ ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ ಅನುಮೋದನೆ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.
ಶ್ವೇತಭವನದ ವಕ್ತಾರ ಕುಶ್ ದೇಸಾಯಿ ಅವರು ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಾಗಿ ವಿನಂತಿಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸಲಿಲ್ಲ. ಒಂದು ಹೇಳಿಕೆಯಲ್ಲಿ, CMS ವಕ್ತಾರ ತಿಮೋತಿ ಫೋಸ್ಟರ್ ಅವರು ಮೆಡಿಕೈಡ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಹವಾಯಿಯಲ್ಲಿ 16 ಆರೋಗ್ಯ ಕೇಂದ್ರಗಳನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ದೃಢಪಡಿಸಿದರು, ಆದರೆ ಇತರ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸಲಿಲ್ಲ.
ಆರೈಕೆಗೆ ಅಡೆತಡೆಗಳು
ಸ್ಥಳೀಯ ಹವಾಯಿಗಳು ಅವರಲ್ಲಿ ಅನೇಕರನ್ನು ಎದುರಿಸುತ್ತಾರೆ ಆರೋಗ್ಯ ಅಸಮಾನತೆಗಳು ಎಂದು ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರು ಮತ್ತು ಅಲಾಸ್ಕಾ ಸ್ಥಳೀಯರುಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯಗಳು, ಹೆಚ್ಚಿನ ಶಿಶು ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣಗಳು ಮತ್ತು ಬಿಳಿ ಜನಸಂಖ್ಯೆಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಿಮೆಯ ದರಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ. ಮತ್ತು ಹವಾಯಿಯಲ್ಲಿ, ಸ್ಥಳೀಯ ಹವಾಯಿಯನ್ನರು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ ಎರಡನೇ ಕಡಿಮೆ ಜೀವಿತಾವಧಿ ಇತರ ಪೆಸಿಫಿಕ್ ದ್ವೀಪಗಳ ನಂತರ ಜನಾಂಗೀಯ ಗುಂಪುಗಳ ನಡುವೆ.
ಕಪೋನೊ ಚೊಂಗ್-ಹನ್ಸೆನ್ ಹೋಲಾ ಲಹುಯಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ನಿರ್ದೇಶಕರಾಗಿದ್ದಾರೆ, ಕೌಯಿಯ ಸ್ಥಳೀಯ ಹವಾಯಿಯನ್ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಖಾಸಗಿ ದ್ವೀಪವಾದ ನಿಹೌಗೆ ಸೇವೆ ಸಲ್ಲಿಸುತ್ತದೆ, ಅವರ 170 ಪೂರ್ಣ ಸಮಯದ ನಿವಾಸಿಗಳು ಪ್ರಧಾನವಾಗಿ ಸ್ಥಳೀಯ ಹವಾಯಿಯನ್ ಆಗಿದ್ದಾರೆ. ಹೊಸ ಕೆಲಸದ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳು ಜಾರಿಗೆ ಬಂದ ನಂತರ ಅವರ ಅನೇಕ ರೋಗಿಗಳು ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಅವರಿಗೆ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಅವರು ನಿರೀಕ್ಷಿಸುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ಚೊಂಗ್-ಹ್ಯಾನ್ಸೆನ್ ಹೇಳಿದರು.
ಹೊಸ ಮೆಡಿಕೈಡ್ ಕೆಲಸದ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳು ಸ್ಥಳೀಯ ಹವಾಯಿಯನ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ನಿರ್ಮಿಸಲು ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆ ನೀಡುಗರು ಶ್ರಮಿಸಿದ್ದಾರೆ ಎಂಬ ನಂಬಿಕೆಯನ್ನು ನಾಶಪಡಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಚೊಂಗ್-ಹಾನ್ಸೆನ್ ಹೇಳುತ್ತಾರೆ. (ಆಶ್ಲೇ ಮಿಜುವೋ/ಕೆಎಫ್ಎಫ್ ಆರೋಗ್ಯ ಸುದ್ದಿ)
Ho’ola Lāhui, Kaua’i ನ ಸ್ಥಳೀಯ ಹವಾಯಿಯನ್ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆ, ದ್ವೀಪದ ಪಶ್ಚಿಮ ಭಾಗದಲ್ಲಿರುವ ವೈಮಿಯಾದಲ್ಲಿನ ಅದರ ಕ್ಲಿನಿಕ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಹಲವಾರು ಸ್ಥಳಗಳಿಂದ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. Kaua’i ಮತ್ತು Ni’ihau ಈ ವಾರ ಲೊವೆಲ್ ಚಂಡಮಾರುತದಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತವಾಗಿದೆ, Ho’ola Lāhui ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಸೌಲಭ್ಯಗಳನ್ನು ಮುಚ್ಚುವಂತೆ ಒತ್ತಾಯಿಸಿತು. (ಆಶ್ಲೇ ಮಿಜುವೋ/ಕೆಎಫ್ಎಫ್ ಆರೋಗ್ಯ ಸುದ್ದಿ)
ಹೊಸ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳು ಸ್ಥಳೀಯ ಹವಾಯಿಯನ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಲ್ತ್ಕೇರ್ ಪೂರೈಕೆದಾರರು ಶ್ರಮಿಸಿದ್ದಾರೆ ಎಂಬ ನಂಬಿಕೆಯನ್ನು ನಾಶಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಐತಿಹಾಸಿಕ ಹಕ್ಕುಗಳ ಅಭಾವಅವರು ಅಡೆತಡೆಗಳನ್ನು ಹೊಡೆದಾಗ ಅವರು “ಸಂಪೂರ್ಣ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಎಸೆಯುವ” ಸಾಧ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚು, ಚೋಂಗ್-ಹ್ಯಾನ್ಸೆನ್ ಹೇಳಿದರು. “ನಾವು ಮಾಡಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತಿರುವ ಎಲ್ಲದರ ಮುಖದಲ್ಲಿ ಅದು ಹಾರುತ್ತದೆ.”
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳ ಹೊರತಾಗಿ, ರೋಗಿಗಳು ಆರೈಕೆಗಾಗಿ ದ್ವೀಪಗಳ ನಡುವೆ ಪ್ರಯಾಣಿಸುವಾಗ ಮೆಡಿಕೈಡ್ ಸಾರಿಗೆ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಕೌಯಿ ಮತ್ತು ಒವಾಹು ನಡುವಿನ ರೌಂಡ್-ಟ್ರಿಪ್ ಟಿಕೆಟ್ಗೆ ನೂರಾರು ಡಾಲರ್ಗಳು ವೆಚ್ಚವಾಗಬಹುದು.
1893 ರಲ್ಲಿ US ಹಕ್ಕು ಸಾಧಿಸಿದ ನಂತರ ಹವಾಯಿಯನ್ನರನ್ನು ಅವರ ಸ್ಥಳೀಯ ಭೂಮಿಗೆ ಹಿಂದಿರುಗಿಸಲು ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ 1921 ರಲ್ಲಿ ಹವಾಯಿಯನ್ ಹೋಮ್ಸ್ಟೆಡ್ ಟ್ರಸ್ಟ್ನಲ್ಲಿ 200,000 ಎಕರೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಭೂಮಿಯನ್ನು ಇರಿಸಿತು. ಹವಾಯಿಯನ್ ಸಾಮ್ರಾಜ್ಯದ ಅಕ್ರಮ ಉರುಳಿಸುವಿಕೆ. ಸುಮಾರು 30,000 ಸ್ಥಳೀಯ ಹವಾಯಿಯನ್ನರು ಇನ್ನೂ ಭೂಮಿಗಾಗಿ ಕಾಯುತ್ತಿದೆಆದರೆ, ಇಂದ 2020 ಜನಗಣತಿ34,000 ಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ಜನರು ಹವಾಯಿಯನ್ ತಾಯ್ನಾಡಿನಲ್ಲಿ ವಾಸಿಸುತ್ತಿದ್ದರು. ಹೆಚ್ಚಿನ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆಗಳು ಇರುವ ಹೊನೊಲುಲುವಿನಿಂದ ಮನೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ದೂರವಿರುತ್ತವೆ.
ವೈಯಾನೇ ಕೋಸ್ಟ್ ಸಮಗ್ರ ಆರೋಗ್ಯ ಕೇಂದ್ರವು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಒವಾಹುವಿನ ಪಶ್ಚಿಮ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಸೇವೆ ಸಲ್ಲಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ನಾಲ್ಕು ಹವಾಯಿಯನ್ ಮನೆಗಳ ಪಕ್ಕದಲ್ಲಿ ದ್ವೀಪದ ಅತಿದೊಡ್ಡ ಸ್ಥಳೀಯ ಹವಾಯಿಯನ್ ಜನಸಂಖ್ಯೆಗೆ ನೆಲೆಯಾಗಿದೆ.
ಕೇಂದ್ರದ ಉಪಾಧ್ಯಕ್ಷ ಲೀನಾಲಾ ಕಾನನಾ, ಅದರ ಅನೇಕ ರೋಗಿಗಳು ಭೌಗೋಳಿಕವಾಗಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿರುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಈ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ಉದ್ಯೋಗಗಳು ಲಭ್ಯವಿವೆ ಎಂದು ಹೇಳಿದರು. ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡಲು ಸಾರಿಗೆಯನ್ನು ಭದ್ರಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಅಥವಾ ಕೈಗೆಟುಕುವ ಶಿಶುಪಾಲನಾವನ್ನು ಹುಡುಕಲು ಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ.
ಕೇಂದ್ರದ CEO, ರಿಚ್ ಬೆಟ್ಟಿನಿ, ಹವಾಯಿಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಜೀವನ ವೆಚ್ಚ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ವೇತನವು ಅನೇಕ ಜನರನ್ನು ನಿರಾಶ್ರಿತತೆಗೆ ತಳ್ಳಿದೆ, ಹೊಸ ಮೆಡಿಕೈಡ್ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸಲು ಮತ್ತೊಂದು ತಡೆಗೋಡೆ ಸೃಷ್ಟಿಸಿದೆ. ಸ್ಥಳೀಯ ಹವಾಯಿಯನ್ನರು ಮತ್ತು ಪೆಸಿಫಿಕ್ ಒವಾಹುವಿನ ಸುಮಾರು 60% ರಷ್ಟಿದೆ ಮನೆಯಿಲ್ಲದ ಜನಸಂಖ್ಯೆ. ಕೇಂದ್ರವು ಅದರ ಸುಮಾರು 2,800 ರೋಗಿಗಳು ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತರಾಗಬಹುದು ಎಂದು ಅಂದಾಜಿಸಿದೆ, ಅವರಲ್ಲಿ ಅರ್ಧದಷ್ಟು ಸ್ಥಳೀಯ ಹವಾಯಿಯನ್ನರು.
O’ahu ನಲ್ಲಿ ನಾಲ್ವರ ಹವಾಯಿಯನ್ ಕುಟುಂಬಕ್ಕೆ ವಾರ್ಷಿಕ ಜೀವನ ವೆಚ್ಚ $100,000 ಮೀರಿದೆ. ನಮ್ಮ ರೋಗಿಗಳ ಸರಾಸರಿ ಆದಾಯವು ವರ್ಷಕ್ಕೆ $30,000 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಇದೆ,” ಅವರು ಹೇಳಿದರು. “ಅದು ದೊಡ್ಡ ಅಂತರವಾಗಿದೆ.”
“ಹುರಿಯಲು ದೊಡ್ಡ ಮೀನು”
ಸ್ಥಳೀಯ ಹವಾಯಿಯನ್ನರು ಇತರ ಸ್ಥಳೀಯ ಗುಂಪುಗಳಂತೆಯೇ ವಿನಾಯಿತಿಗಳನ್ನು ನೀಡುವಲ್ಲಿ ಅಡೆತಡೆಗಳನ್ನು ಎದುರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಹಲವಾರು ಫೆಡರಲ್ ಕಾನೂನುಗಳು ಸ್ಥಳೀಯ ಹವಾಯಿಯನ್ನರನ್ನು ಸ್ಥಳೀಯ ಗುಂಪು ಎಂದು ಉಲ್ಲೇಖಿಸಿದರೆ, ಅವರು ಫೆಡರಲ್ ಸರ್ಕಾರದಿಂದ ಗುರುತಿಸಲ್ಪಟ್ಟ 575 ಬುಡಕಟ್ಟುಗಳಲ್ಲಿಲ್ಲ. ಫೆಡರಲ್ ಮಾನ್ಯತೆಯನ್ನು ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ ಅಥವಾ ಆಡಳಿತಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಸ್ಥಾಪಿಸಿದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಮೂಲಕ ನೀಡಬಹುದು ಆಂತರಿಕ ಇಲಾಖೆ. ಸ್ಥಳೀಯ ಹವಾಯಿಯನ್ನರು ವಿಭಜನೆಯಾಗಿ ಉಳಿದಿದೆ ಅವರು ಬಯಸುತ್ತಾರೆಯೇ ಎಂಬ ಬಗ್ಗೆ ಫೆಡರಲ್ ಮಾನ್ಯತೆಇದು ಹವಾಯಿಯ ಸ್ವಾತಂತ್ರ್ಯವನ್ನು ಮರುಸ್ಥಾಪಿಸುವ ತಮ್ಮ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹಾಳುಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ಕೆಲವರು ಭಯಪಡುತ್ತಾರೆ.
ಮೆಡಿಕೈಡ್ ಅನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ಕಾನೂನುಗಳು 2021 ರವರೆಗೆ ಸ್ಥಳೀಯ ಹವಾಯಿಯನ್ನರನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಅಮೇರಿಕನ್ ಬೇಲ್ಔಟ್ ಆಕ್ಟ್ಮಾಜಿ ಅಧ್ಯಕ್ಷ ಜೋ ಬಿಡೆನ್ ಸಹಿ ಮಾಡಿದ್ದಾರೆ. ಕೋವಿಡ್ ಯುಗದ ಕಾನೂನಿನಲ್ಲಿ, ಫೆಡರಲ್ ಸರ್ಕಾರವು ಸ್ಥಳೀಯ ಹವಾಯಿಯನ್ ಆರೋಗ್ಯ ಕೇಂದ್ರಗಳಿಗೆ ಮೆಡಿಕೈಡ್ ಸೇವೆಗಳಿಗಾಗಿ ಎರಡು ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಮರುಪಾವತಿ ಮಾಡಿತು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಎಲ್ಲಾ ಅರ್ಹ ಸ್ಥಳೀಯ ಹವಾಯಿಯನ್ ಆರೋಗ್ಯ ಕೇಂದ್ರಗಳು ಹವಾಯಿಯಲ್ಲಿ ನೆಲೆಗೊಂಡಿವೆ ಸ್ಥಳೀಯ ಹವಾಯಿಯನ್ನರಲ್ಲಿ ಅರ್ಧಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ನಾನು ಈಗ ದೇಶದಲ್ಲಿ ವಾಸಿಸುತ್ತಿದ್ದೇನೆ.
ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರು ಮತ್ತು ಅಲಾಸ್ಕಾ ಸ್ಥಳೀಯರಿಗೆ ಒದಗಿಸಲಾದ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆಗಳಿಗಾಗಿ ಭಾರತೀಯ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆ ಮತ್ತು ಬುಡಕಟ್ಟು ಸೌಲಭ್ಯಗಳನ್ನು ಫೆಡರಲ್ ಸರ್ಕಾರವು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಮರುಪಾವತಿ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಹವಾಯಿ ಮೂಲದವರು ಆರೋಗ್ಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳು ಬದಲಾಗಿ, ಅವರು ಹವಾಯಿಯ ಉಳಿದ ಭಾಗದಂತೆಯೇ ಮರುಪಾವತಿ ದರವನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಾರೆ.
ಸ್ಥಳೀಯ ಹವಾಯಿಯನ್ ಹಿರಿಯರಿಗೆ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಕಿಂಗ್ ಲುನಾಲಿಲೋ ಟ್ರಸ್ಟ್ನ ಸಿಇಒ ಕಿಯೋಲಮೈಕಲಾನಿ ಡೀನ್, ಸ್ಥಳೀಯ ಹವಾಯಿಯನ್ನರಿಗೆ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಸೀಮಿತಗೊಳಿಸುವ ಅನೇಕ ಫೆಡರಲ್ ನೀತಿಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿ ಹೊಸ ಮೆಡಿಕೈಡ್ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಿದರು.
“ಇದು ನೀತಿಯಂತೆ ಭಯಾನಕವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಹುರಿಯಲು ದೊಡ್ಡ ಮೀನುಗಳಿವೆ” ಎಂದು ಅವರು ಹೇಳಿದರು.
ಡೀನ್ ಅವರು ಸ್ಥಳೀಯ ಹವಾಯಿಯನ್ ಆರೋಗ್ಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳಿಗೆ ಭಾರತೀಯ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆ ಸ್ವೀಕರಿಸುವ ಅದೇ ಸಂಪೂರ್ಣ ಮೆಡಿಕೈಡ್ ಮರುಪಾವತಿಯನ್ನು ನೀಡುವಂತೆ ಪ್ರತಿಪಾದಿಸುವುದಾಗಿ ಹೇಳಿದರು. ಈ ಬದಲಾವಣೆಯು ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಬಯಸುವ ರೋಗಿಗಳ ಮೇಲೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ ಎಂದು ಅವರು ಹೇಳಿದರು.
ಸ್ಥಳೀಯ ಹವಾಯಿಯನ್ ವಕೀಲರು ಟ್ರಂಪ್ ಆಡಳಿತದಿಂದ ಇತರ ಫೆಡರಲ್ ನಿಧಿಯನ್ನು ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಬೆದರಿಕೆಗಳ ದಾಳಿಯ ವಿರುದ್ಧ ರಕ್ಷಿಸಲು ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತಿರುವಾಗ ಅವರು ಅತಿಯಾಗಿ ವಿಸ್ತರಿಸಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ಹೇಳಿದರು.
ಟ್ರಂಪ್ರ ಪ್ರಸ್ತಾವಿತ 2027 ರ ಬಜೆಟ್ನಲ್ಲಿ, ಸ್ಥಳೀಯ ಹವಾಯಿಯನ್ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳಿಗೆ ಕಡಿತವು ಗುಂಪಿನ ಫೆಡರಲ್ ಮಾನ್ಯತೆಯ ಕೊರತೆಯನ್ನು “ಬುಡಕಟ್ಟು ರಾಷ್ಟ್ರ” ಎಂದು ಉಲ್ಲೇಖಿಸಿದೆ. ಪ್ರಸ್ತಾವಿತ ಕಡಿತಗಳು ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗುತ್ತವೆ ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಗುಂಪುಗಳಿಂದ ಮೊಕದ್ದಮೆಗಳು ಫ್ಲರ್ಟಿ ಹವಾಯಿ ಮೂಲದವರು ಶಿಕ್ಷಣ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳು ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಶಾಸನ ಇದು ಸ್ಥಳೀಯ ಹವಾಯಿಯನ್ನರಿಗೆ ಹೋಮ್ಸ್ಟೆಡ್ ಭೂಮಿಯನ್ನು ಬಹುತೇಕ ಉಚಿತವಾಗಿ ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ, ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳು ಇತರ ಗುಂಪುಗಳ ವಿರುದ್ಧ ಜನಾಂಗೀಯ ತಾರತಮ್ಯವನ್ನು ಹೇಳುತ್ತದೆ.
ಪೋಪ್ ಓಲಾ ಲೋಕಾಹಿರಾಜ್ಯದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಯ ಹವಾಯಿಯನ್ ಆರೋಗ್ಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳನ್ನು ನೋಡಿಕೊಳ್ಳುವ ಲಾಭರಹಿತ ಸಂಸ್ಥೆಯು ಈ ಲೇಖನಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸಲು ನಿರಾಕರಿಸಿದೆ. ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯಲ್ಲಿ ವೃತ್ತಿಯನ್ನು ಅನುಸರಿಸುತ್ತಿರುವ ಸ್ಥಳೀಯ ಹವಾಯಿಯನ್ನರಿಗೆ ಕಾಲೇಜು ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿವೇತನವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಕೋರಿ ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಗುಂಪು ಸಲ್ಲಿಸಿದ ಮೊಕದ್ದಮೆಯಲ್ಲಿ ಗುಂಪು ತೊಡಗಿಸಿಕೊಂಡಿದೆ.
ಟ್ರಂಪ್ ಆಡಳಿತದ ಇತ್ತೀಚಿನ ಸವಾಲುಗಳು ಮತ್ತು ಮೊಕದ್ದಮೆಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ಮೂಲಕ ಸ್ಥಳೀಯ ಹವಾಯಿಯನ್ನರ ಸ್ಥಾನಮಾನವನ್ನು ಮತ್ತಷ್ಟು ಸವೆಸುವ ಪ್ರಯತ್ನವಾಗಿ ಮೆಡಿಕೈಡ್ ಕೆಲಸದ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳಿಂದ ವಿನಾಯಿತಿಗಳಿಂದ ಸ್ಥಳೀಯ ಹವಾಯಿಯನ್ನರನ್ನು ಹೊರಗಿಡುವುದನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿ U.S. ಜಿಲ್ ಟೊಕುಡಾ (D-ಹವಾಯಿ’i) ವೀಕ್ಷಿಸಿದರು.
“ಇವು ಅನನ್ಯವಾಗಿಲ್ಲ,” ಟೊಕುಡಾ ಹೇಳಿದರು. “ಇದು ಸ್ಥಳೀಯ ಹವಾಯಿಯನ್ನರ ಸ್ಥಳೀಯ ಸ್ಥಾನಮಾನವನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸಲು ಸಂಘಟಿತ ಮತ್ತು ಉದ್ದೇಶಿತ ದಾಳಿಯಾಗಿದೆ.”
