ತಯಾ ಹೈಲ್ಸ್ಟೋನ್ ಐದು ವರ್ಷಗಳ ಕಾಲ ಬಾಲ್ಯದ ಹಾಡ್ಗ್ಕಿನ್ಸ್ ಲಿಂಫೋಮಾದಿಂದ ಉಪಶಮನದಲ್ಲಿದ್ದಾರೆ. ಆದರೆ ಆಕೆಯ ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ನರಗಳಿಗೆ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಶಾಶ್ವತ ಹಾನಿಯು ಡಿಶ್ವಾಶರ್ ಅನ್ನು ಲೋಡ್ ಮಾಡುವಂತಹ ಮೂಲಭೂತ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿಸುತ್ತದೆ.
ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮೊಂಟಾನಾದ ಆರೋಗ್ಯ ಇಲಾಖೆಯು ಕಳೆದ ವರ್ಷ ಮೆಡಿಕೈಡ್ ಮೂಲಕ ಕಡಿಮೆ-ವೆಚ್ಚದ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಗೆ ಹೈಲ್ಸ್ಟೋನ್ ಅರ್ಹತೆ ಹೊಂದಿಲ್ಲ ಎಂದು ತೀರ್ಪು ನೀಡಿದೆ. ಇಲಾಖೆಯು ರಾಜ್ಯದ ಮಕ್ಕಳ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಕ್ಕೆ ಕವರೇಜ್ ಅನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಿತು, ಮತ್ತೊಂದು ಮೆಡಿಕೈಡ್ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮ – ಇದು ಬಾಕಿ ಇರುವ ಮೂರು ತಿಂಗಳ ಮೊದಲು.
ಕೆಎಫ್ಎಫ್ ಹೆಲ್ತ್ ನ್ಯೂಸ್ ಪರಿಶೀಲಿಸಿದ ವೈದ್ಯರ ಪತ್ರಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ನಿರ್ಧಾರ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು, ಹೈಲ್ಸ್ಟೋನ್ಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಂಡದಿಂದ ರಾಜ್ಯವು ದಾಖಲೆಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಲಿಲ್ಲ. ಬದಲಿಗೆ, ಈಗ 19 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನವರು ಸಾಮಾಜಿಕ ಭದ್ರತಾ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯ ಪಾವತಿಗಳನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದ್ದಾರೆಂದು ರಾಜ್ಯ ಅಧಿಕಾರಿಗಳು ತಿಳಿದ ನಂತರ ಆಡಳಿತಾತ್ಮಕ ನಿರ್ಧಾರವು ಬಂದಿತು. ಕೆಲಸ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಸ್ವಲ್ಪ ಹಣವನ್ನು ಉಳಿಸಲು ಅವಳು ಸಾಕಷ್ಟು ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಲು ಆಶಿಸಿದ್ದರಿಂದ ತಾನು ಇದನ್ನು ಮಾಡಿದ್ದೇನೆ ಎಂದು ಅವರು ಹೇಳಿದರು – ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಅನುಮತಿಸುವುದಕ್ಕಿಂತ ಮೀರಿ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಆದಾಯದ ಮಿತಿಗಳು ಆ ಪಾವತಿಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಆದರೆ ಆಕೆಯ ಆರೋಗ್ಯ ದಿನದಿಂದ ದಿನಕ್ಕೆ ಬದಲಾಗುತ್ತಿದ್ದು, ಸದ್ಯಕ್ಕೆ ಸತತವಾಗಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಷ್ಟು ಅನಾರೋಗ್ಯದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವುದಾಗಿ ಅವರು ಹೇಳಿದ್ದಾರೆ.
ತನ್ನ ತಾಯಿಯೊಂದಿಗೆ ವಾಸಿಸುವ ಹೈಲ್ಸ್ಟೋನ್ ಅವರು ಪ್ರಕರಣವನ್ನು ಮೇಲ್ಮನವಿ ಸಲ್ಲಿಸುವಾಗ ಅವರ ಮೆಡಿಕೈಡ್ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ಉಳಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಮರ್ಥರಾಗಿದ್ದಾರೆ. ಮೆಡಿಕೈಡ್ ಇಲ್ಲದೆ ತನ್ನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ ಎಂದು ಅವರು ಹೇಳಿದರು.
“ನಿಮ್ಮನ್ನು ತ್ಯಜಿಸಲು ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ ಎಂದು ತೋರುತ್ತಿದೆ” ಎಂದು ಹೈಲ್ಸ್ಟೋನ್ ಹೇಳಿದರು.
ವಿಕಲಾಂಗ ರೋಗಿಗಳು ತಮ್ಮ ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಕಾರಣದಿಂದ ಫೆಡರಲ್ ಸಬ್ಸಿಡಿ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಗೆ ಅರ್ಹತೆ ಪಡೆಯಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುವಾಗ ಆಡಳಿತಾತ್ಮಕ ಹೂಪ್ಗಳು, ಪ್ರಮಾದಗಳು ಮತ್ತು ಗೊಂದಲಗಳೊಂದಿಗೆ ದೀರ್ಘಕಾಲ ಹೋರಾಡುತ್ತಿದ್ದಾರೆ. ಈಗ, ಹೊಸ ಫೆಡರಲ್ ಮೆಡಿಕೈಡ್ ಕೆಲಸದ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳು ಎಂದರೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿನಾಯಿತಿಗಾಗಿ ಯಾರು ಅರ್ಹತೆ ಪಡೆಯುತ್ತಾರೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಹೊರೆಯನ್ನು ರಾಜ್ಯಗಳು ಎದುರಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಇದರರ್ಥ ಇನ್ನೂ ವ್ಯಾಪಕ ಶ್ರೇಣಿಯ ಮೆಡಿಕೈಡ್ ದಾಖಲಾತಿಗಳಿಗಾಗಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸುವುದು.
ವಕೀಲರು, ಸಂಶೋಧಕರು ಮತ್ತು ಸಾರ್ವಜನಿಕ ನೆರವು ವಕೀಲರು ಹೈಲ್ಸ್ಟೋನ್ನಂತಹ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯ ಪ್ರಕರಣಗಳು – ಸ್ವೀಕರಿಸಿದ ಕೆಲಸದ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿದ್ದರೂ – ರಾಜ್ಯಗಳು ಸಿದ್ಧವಾಗಿಲ್ಲದ ಸಂಕೇತವಾಗಿದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಅಪಾರದರ್ಶಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಜನರಿಗೆ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ನಿರಾಕರಿಸಲಾಗುವುದು ಎಂದು ಅವರು ಹೇಳಿದರು.
“ಇದು ಲಕ್ಷಾಂತರ ಜನರ ಕಥೆಯಾಗಲಿದೆ” ಎಂದು ಆಂಥೋನಿ ರೈಟ್ ಹೇಳಿದರು, ಇವರು ಫ್ಯಾಮಿಲೀಸ್ USA ಅನ್ನು ಮುನ್ನಡೆಸುತ್ತಾರೆ, ಇದು ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಲಾಭೋದ್ದೇಶವಿಲ್ಲದ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಕೈಗೆಟುಕುವ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಪಾದಿಸುತ್ತದೆ.
ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಮಾನವ ಸೇವೆಗಳ ಮೊಂಟಾನಾ ಇಲಾಖೆಯ ವಕ್ತಾರರಾದ ಜಾನ್ ಎಬೆಲ್ಟ್, ವೈಯಕ್ತಿಕ ಮೆಡಿಕೈಡ್ ಪ್ರಕರಣಗಳ ಬಗ್ಗೆ ರಾಜ್ಯವು ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಹೇಳಿದರು.
ಎ ಅಂದಾಜು 18.5 ಮಿಲಿಯನ್ ಜನರು ಕಾಂಗ್ರೆಷನಲ್ ಬಜೆಟ್ ಆಫೀಸ್ ಪ್ರಕಾರ, ಅವರು ಕೆಲಸ ಮಾಡುವುದನ್ನು ಸಾಬೀತುಪಡಿಸಲು, ಶಾಲೆಗೆ ಹೋಗುವುದು ಅಥವಾ ಅವರ ಮೆಡಿಕೈಡ್ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ಉಳಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಸ್ವಯಂಸೇವಕರಾಗಲು ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಹೊಸ ನಿಯಮಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸಬೇಕು. 40% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು KFF ಪ್ರಕಾರ, ಈ ದಾಖಲಾತಿಗಳು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಆರೋಗ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯೊಂದಿಗೆ ಜೀವಿಸುತ್ತಿದ್ದಾರೆ. ಅವರು ಕೆಲಸ ಮಾಡಲು ತುಂಬಾ ಅನಾರೋಗ್ಯದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ಸಾಬೀತುಪಡಿಸಿದರೆ ಕೆಲವರು ಈ ನಿಯಮಗಳಿಂದ ವಿನಾಯಿತಿ ಪಡೆಯುತ್ತಾರೆ.
CBO ಪ್ರಕಾರ, ಕೆಲಸದ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳಿಂದಾಗಿ 2034 ರ ವೇಳೆಗೆ 5 ಮಿಲಿಯನ್ಗಿಂತಲೂ ಹೆಚ್ಚು ಜನರು ಮೆಡಿಕೈಡ್ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ಅಂದಾಜಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಕೆಲಸದ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳು ಕಾನೂನಾಗುತ್ತವೆ
ಅನೇಕ ರಿಪಬ್ಲಿಕನ್ ನೀತಿ ನಿರೂಪಕರು ಮತ್ತು ಟ್ರಂಪ್ ಆಡಳಿತವು ಅಗತ್ಯವಿರುವವರಿಗೆ ಕವರೇಜ್ ಅನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸಲು ಮೆಡಿಕೈಡ್ ಕೆಲಸದ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳನ್ನು ಮುಂದಿಟ್ಟಿದೆ. ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ ಕಳೆದ ವರ್ಷದ ಒನ್ ಬಿಗ್ ಬ್ಯೂಟಿಫುಲ್ ಬಿಲ್ ಮೂಲಕ ಈ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ನೀತಿಯನ್ನು ಮಾಡಿತು ಮತ್ತು ಕವರೇಜ್ಗಾಗಿ ಕೆಲಸದ ನಿಯಮಗಳನ್ನು ಜಾರಿಗೆ ತರಲು ರಾಜ್ಯಗಳಿಗೆ ಜನವರಿ 2027 ರವರೆಗೆ ಕಾಲಾವಕಾಶ ನೀಡಿದೆ.
ಕೆಲವು ರಾಜ್ಯಗಳು ಆ ತಪಾಸಣೆಗಳನ್ನು ಮೊದಲೇ ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತವೆ. ಮೊಂಟಾನಾ ಜುಲೈನಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಯಿತು. ನೆಬ್ರಸ್ಕಾ ಮೇ ತಿಂಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಲಸದ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿತು.
ಕೆಲಸದ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳನ್ನು ರಚಿಸುವ ಫೆಡರಲ್ ಕಾನೂನಿನಲ್ಲಿ, “ವೈದ್ಯಕೀಯವಾಗಿ ದುರ್ಬಲ” ಎಂದು ಅರ್ಹತೆ ನೀಡುವ ಅನಾರೋಗ್ಯದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಜನರಿಗೆ ವಿನಾಯಿತಿ ನೀಡಲು ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ ರಾಜ್ಯಗಳಿಗೆ ಅವಕಾಶ ಮಾಡಿಕೊಟ್ಟಿತು. ಅನೇಕ ರಾಜ್ಯಗಳು ಆ ಮನವಿಗಳಿಗಾಗಿ ಯೋಜನೆಗಳನ್ನು ರಚಿಸಿದವು, ಫೆಡರಲ್ ಅಧಿಕಾರಿಗಳು ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ ವಿವರಿಸಿದ್ದನ್ನು ಮೀರಿದ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳಿಗಾಗಿ ನಿಯಮಗಳನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡಿದಾಗ ಆಶ್ಚರ್ಯಪಡುತ್ತಾರೆ, ತಮ್ಮ ಅನಾರೋಗ್ಯವನ್ನು ಸಾಬೀತುಪಡಿಸಲು ದಾಖಲಾತಿಗಳು ಅಗತ್ಯವಾಗಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡಲು ತುಂಬಾ ಕಷ್ಟವಾಯಿತು.
ಕುಟುಂಬಗಳು USA ಮತ್ತು ಇತರ ಸಂಸ್ಥೆಗಳು ಹೊಸ ನಿಯಮಗಳು ಸಾಮಾಜಿಕ ಭದ್ರತಾ ಆಡಳಿತದ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಿಂತ ದೊಡ್ಡದಾದ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಪ್ಯಾಚ್ವರ್ಕ್ ಅನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಒತ್ತಾಯಿಸುತ್ತವೆ ಎಂದು ವಾದಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಕಳೆದ ವರ್ಷ, ಆ ಫೆಡರಲ್ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದ ವೆಚ್ಚ 5 ಬಿಲಿಯನ್ ಡಾಲರ್ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ದೇಶಾದ್ಯಂತ ಸುಮಾರು 7 ಮಿಲಿಯನ್ ಜನರಿಗೆ ಆಡಳಿತ ನೀಡಲು. ಹೋಲಿಸಿದರೆ, ರೈಟ್ ಹೇಳಿದರು, ಫೆಡರಲ್ ಕಾನೂನು ರಾಜ್ಯಗಳು ಕೆಲಸದ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳನ್ನು ಅನುಷ್ಠಾನಗೊಳಿಸಿದಾಗ ಹಂಚಿಕೊಳ್ಳಲು $200 ಮಿಲಿಯನ್ ನೀಡಿತು. ಹೊಸ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸಲು ಈಗಾಗಲೇ ದೋಷಪೂರಿತ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ನೆರವು ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳನ್ನು ತಯಾರಿಸಲು ರಾಜ್ಯಗಳು ಗುತ್ತಿಗೆದಾರರಿಗೆ ಮಿಲಿಯನ್ ಡಾಲರ್ಗಳನ್ನು ಪಾವತಿಸುತ್ತಿವೆ.
ಜೂನ್ ನಲ್ಲಿ, 25 ರಾಜ್ಯಗಳು ಟ್ರಂಪ್ ಆಡಳಿತದ ಮೇಲೆ ಮೊಕದ್ದಮೆ ಹೂಡಿದರು ವೈದ್ಯಕೀಯ ದೌರ್ಬಲ್ಯ ನಿಯಮಗಳ ಮೇಲೆ, ರೋಗಿಗಳು ಭೇಟಿಯಾಗಲು ಮತ್ತು ರಾಜ್ಯಗಳಿಗೆ ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ತುಂಬಾ ಕಷ್ಟ ಎಂದು ವಾದಿಸುತ್ತಾರೆ. ಈ ಪ್ರಕರಣ ನಡೆಯುತ್ತಿದೆ.
ಆಲಿಕಲ್ಲು 10 ನೇ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಎಂದು ಗುರುತಿಸಲಾಯಿತು. ಅವರ ಕರುಳುಗಳು ಹರಿದವು, ಅವುಗಳನ್ನು ಭಾಗಶಃ ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಕಾರಣವಾಯಿತು. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಆಕೆಯ ದೇಹವು ಆಹಾರವನ್ನು ಸಂಸ್ಕರಿಸಲು ಹೆಣಗಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ನಿರ್ಜಲೀಕರಣವನ್ನು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು. ಆಕೆಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಅವಳ ಮನಸ್ಸನ್ನು ಮಂಜಿನಿಂದ ಬಿಡಬಹುದು ಮತ್ತು ಅವಳ ಕೈಗಳು ಮತ್ತು ಪಾದಗಳು ಸಾಕಷ್ಟು ಊದಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಫೋರ್ಕ್ ಅನ್ನು ಹಿಡಿದಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಲು ಅಥವಾ ಕೋಣೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ನಡೆಯಲು ಕಷ್ಟವಾಗಬಹುದು ಎಂದು ಅವರು ಹೇಳಿದರು.
ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅವರ ಜೀವನದ ಅರ್ಧದಷ್ಟು ಪ್ರಾಬಲ್ಯ ಹೊಂದಿದೆ. ಇದು ಮಾನಸಿಕ ಗಾಯಗಳನ್ನೂ ಬಿಟ್ಟಿತು.
“ಕೆಲವು ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ನೀವು ಚೆನ್ನಾಗಿರುತ್ತೀರಿ ಮತ್ತು ನಂತರ ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ ನೀವು ಕ್ರ್ಯಾಶ್ ಆಗುತ್ತೀರಿ” ಎಂದು ಹೈಲ್ಸ್ಟೋನ್ ಹೇಳಿದರು.
ಹೈಲ್ಸ್ಟೋನ್ ಮತ್ತು ಆಕೆಯ ತಾಯಿ ರೌಂಡಪ್ನಲ್ಲಿ ವಾಸಿಸುತ್ತಿದ್ದಾರೆ, ಇದು ಕೇಂದ್ರ ಮೊಂಟಾನಾ ಪಟ್ಟಣದಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 2,000. ವಿಶೇಷ ಆರೈಕೆಗಾಗಿ ಅವರು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಬಿಲ್ಲಿಂಗ್ಸ್ಗೆ ಸುಮಾರು ಎರಡು ಗಂಟೆಗಳ ಸುತ್ತಿನ ಪ್ರವಾಸವನ್ನು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಅವರು ತಮ್ಮ ದೈಹಿಕ ಮತ್ತು ಔದ್ಯೋಗಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸಕರು ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಸಲಹೆಗಾರರನ್ನು ನೋಡಲು ವಾರಕ್ಕೆ ಮೂರು ವೈದ್ಯಕೀಯ ನೇಮಕಾತಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ.
ಮೆಡಿಕೈಡ್ ಅನ್ನು ನ್ಯಾವಿಗೇಟ್ ಮಾಡಲು ತನ್ನ ತಾಯಿಯ ಸಹಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಲು ತಾನು ಅದೃಷ್ಟಶಾಲಿ ಎಂದು ಹೈಲ್ಸ್ಟೋನ್ ಹೇಳಿದ್ದಾರೆ. ಆಕೆಯ ತಾಯಿ, ಕೈಲಾ ಹೈಲ್ಸ್ಟೋನ್, ರಾಜ್ಯವು ತನ್ನ ಮಗಳ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಹೇಗೆ ನಿರ್ಧರಿಸಿದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಮೇಲ್ಮನವಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ನಿಧಾನವಾಗಿ ಮತ್ತು ನಿಷ್ಕ್ರಿಯವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ವಿವರಿಸಿಲ್ಲ ಎಂದು ಹೇಳಿದರು.
ಅಂಗವೈಕಲ್ಯ ವ್ಯಾಪ್ತಿಗೆ ಅರ್ಹತೆಯನ್ನು ಸಾಬೀತುಪಡಿಸದ ಹೊರತು ತಯಾ ಹೈಲ್ಸ್ಟೋನ್ ತನ್ನ ಆದಾಯದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಮೆಡಿಕೈಡ್ಗೆ ಅರ್ಹತೆ ಪಡೆಯುತ್ತಾಳೆ. ಆದರೆ ಕೆಲಸದ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸಲು ಅವಳು ತುಂಬಾ ಅನಾರೋಗ್ಯದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾಳೆ ಎಂದು ಸಾಬೀತುಪಡಿಸುತ್ತದೆ – ಅವಳ ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಸ್ಥಿತಿಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಬೇಕಾದ ಅದೇ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಅವಳನ್ನು ಇರಿಸುತ್ತದೆ.
“ಅವರು ಅದನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಂಡರೆ, ಅದು ಜೀವನವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುತ್ತದೆ” ಎಂದು ಹೈಲ್ಸ್ಟೋನ್ ಹೇಳಿದರು.
“ವಿಷಯಗಳು ಬಿರುಕುಗಳ ಮೂಲಕ ಬೀಳುತ್ತವೆ”
2024 ರಲ್ಲಿ ಫೆಡರಲ್ ಸರ್ಕಾರದ ಮೂಲಕ ಹೈಲ್ಸ್ಟೋನ್ ಅಂಗವಿಕಲರಾಗಿ ಅರ್ಹತೆ ಪಡೆದಿದೆ, ರಾಜ್ಯವು ತನ್ನ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ಕೈಬಿಡುವುದಾಗಿ ಘೋಷಿಸುವ ಒಂದು ವರ್ಷದ ಮೊದಲು. ಮೆಡಿಕೈಡ್ ಅನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸಲು ಅಂಗವೈಕಲ್ಯದ ಫೆಡರಲ್ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನವನ್ನು ಯಾರಾದರೂ ಪೂರೈಸುತ್ತಾರೆಯೇ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ರಾಜ್ಯ ಅಧಿಕಾರಿಗಳು ತಮ್ಮದೇ ಆದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು.
“ಇದು ಸಂಭವಿಸಿದರೆ ಅದು ಯಾವಾಗಲೂ ರಾಜ್ಯದ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಸಿಲ್ಲಿಯಾಗಿದೆ” ಎಂದು ಮೊಂಟಾನಾ ಕಾನೂನು ಸೇವೆಗಳ ಸಂಘದ ಸಹಾಯಕ ನಿರ್ದೇಶಕರಾದ ಮೇಗನ್ ಡಿಶಾಂಗ್ ಹೇಳಿದರು, ಇದು ಕಡಿಮೆ-ಆದಾಯದ ಜನರಿಗೆ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳನ್ನು ನ್ಯಾವಿಗೇಟ್ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. “ವಿಷಯಗಳು ಬಿರುಕುಗಳ ಮೂಲಕ ಬೀಳುತ್ತವೆ.”
ಸಾಮಾಜಿಕ ಭದ್ರತಾ ಆಡಳಿತದಿಂದ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯ ನಿರ್ಣಯಗಳನ್ನು ರಾಜ್ಯ ಆರೋಗ್ಯ ಇಲಾಖೆ ಸ್ವೀಕರಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಎಬೆಲ್ಟ್ ಹೇಳಿದರು. ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು SSA ಯಿಂದ ಒಂದನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ರಾಜ್ಯ ಏಜೆನ್ಸಿಯು ಆಂತರಿಕ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯ ನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು, ಆದರೆ ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಕವರೇಜ್ಗೆ ಅರ್ಹತೆ ಪಡೆದರೆ ಅದು ಮಾಡಬೇಕಾಗಿಲ್ಲ ಎಂದು Ebelt ಹೇಳಿದರು.
“ಪ್ರತಿ ಗ್ರಾಹಕರನ್ನು ಗೌರವದಿಂದ ಪರಿಗಣಿಸಲು ನಾವು ಬದ್ಧರಾಗಿದ್ದೇವೆ ಮತ್ತು ಅರ್ಹರಾದವರಿಗೆ ಸೂಕ್ತವಾದ ಮೆಡಿಕೈಡ್ ಕವರೇಜ್ ಪಡೆಯಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತೇವೆ” ಎಂದು ಎಬೆಲ್ಟ್ ಹೇಳಿದರು.
ಕೆಲಸದ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳಿಗಾಗಿ ಮೊಂಟಾನಾ ಮೂರು ತಿಂಗಳ ಗ್ರೇಸ್ ಅವಧಿಯನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಿತು. ರಾಜ್ಯ ಅಧಿಕಾರಿಗಳು ಅಕ್ಟೋಬರ್ ವರೆಗೆ ಅನುಸರಣೆಗಾಗಿ ಜನರನ್ನು ಅವಮಾನಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವುದಿಲ್ಲ.
ಪಮೇಲಾ ಹಿಂಡು, ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಪ್ರಯೋಜನಗಳಿಗೆ ಅಧಿಕಾರಶಾಹಿ ಅಡೆತಡೆಗಳನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿದ ಮಿಚಿಗನ್ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾನಿಲಯದ ಸಾಮಾಜಿಕ ನೀತಿ ಪ್ರಾಧ್ಯಾಪಕರು ಸಂಕೀರ್ಣ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯ ಪ್ರಕರಣಗಳು ವಕೀಲರು ಸಹಾಯವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುವಲ್ಲಿ ಪರಿಣತಿ ಹೊಂದಲು ಸಾಕಷ್ಟು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಹೇಳಿದರು.
“ವಕೀಲರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸದೆ ಜನರು ಅರ್ಹರಾಗಿದ್ದಾರೆಯೇ ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ನಾವು ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳನ್ನು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಿದಾಗ, ನಾವು ಏನಾದರೂ ತಪ್ಪು ಮಾಡಿದ್ದೇವೆ” ಎಂದು ಹರ್ಡ್ ಹೇಳಿದರು. “ಇದು ಏನಾಗಲಿದೆ ಎಂಬುದಕ್ಕೆ ದೊಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.”
ಮೊಂಟಾನಾ ಅಧಿಕಾರಿಗಳು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಮನ್ನಾ ಅರ್ಹತೆ ಪಡೆಯಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ವೈದ್ಯಕೀಯ ದಾಖಲೆಗಳನ್ನು ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತವಾಗಿ ಪರಿಶೀಲಿಸುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ಹೇಳಿದರು. ಹಾಗಿದ್ದರೂ, ಜೂನ್ನಲ್ಲಿ ಬಿಡುಗಡೆಯಾದ ಫೆಡರಲ್ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳು ಎಂದರೆ ರೋಗಿಗಳು ಇನ್ನೂ ವಿನಾಯಿತಿ ಪಡೆಯಲು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಎದುರಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.
ಏತನ್ಮಧ್ಯೆ, ಈಗಾಗಲೇ ಅತಿಯಾದ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ವೈದ್ಯರು ಯಾರೊಬ್ಬರ ಅನಾರೋಗ್ಯವು ಕೆಲಸದ ವಿನಾಯಿತಿಗೆ ಅರ್ಹತೆ ನೀಡುತ್ತದೆಯೇ ಎಂದು ನಿರ್ಣಯಿಸುವ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಎದುರಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಭಯಪಡುತ್ತಾರೆ.
ಈಗ ಮತ್ತು ಅಕ್ಟೋಬರ್ ನಡುವೆ, ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಹೇಗೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬುದರ ಕುರಿತು ಮೊಂಟಾನಾ ಅಧಿಕಾರಿಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸ್ಪಷ್ಟತೆಯನ್ನು ನೀಡಬಹುದು ಎಂದು ಡಿಶೋಂಗ್ ಹೇಳಿದರು. ರಾಜ್ಯವು “ನಿಧಾನವಾದ ಅವ್ಯವಸ್ಥೆ” ಯೊಂದಿಗೆ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಎಂದು ಅವರು ಆತಂಕಗೊಂಡಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ಅವರು ಹೇಳಿದರು.
“ಇದು ಈಗ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ಸಮಸ್ಯೆಯಾಗಿದೆ” ಎಂದು ಡಿಶಾಂಗ್ ಹೇಳಿದರು.
ಹೈಲ್ಸ್ಟೋನ್ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ, ಅವರು ಈಗ ಸಾಮಾಜಿಕ ಭದ್ರತೆ ಅಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಪಾವತಿಗಳಿಗೆ ಮರು ಅರ್ಜಿ ಸಲ್ಲಿಸುತ್ತಿದ್ದಾರೆ. ಈ ಸಹಾಯವು ಅವನು ಎಷ್ಟು ಕೆಲಸ ಮಾಡಬಹುದು ಎಂಬುದನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಇದು ಮೆಡಿಕೈಡ್ಗೆ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಖಾತರಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ.
ಹೊಸ ನಿಯಮಗಳ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ನಿಮ್ಮ ಮೆಡಿಕೈಡ್ ಅರ್ಹತೆಯನ್ನು ಸಾಬೀತುಪಡಿಸಲು ನೀವು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತಿರುವಿರಾ? KFF ಆರೋಗ್ಯ ಸುದ್ದಿಗಳನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಲು ಇಲ್ಲಿ ಕ್ಲಿಕ್ ಮಾಡಿ.
