ಚಿತ್ರದಲ್ಲಿ GLP-1 ನೊಂದಿಗೆ ಆಸ್ತಮಾ, COPD ದಾಳಿಗಳು

ಬೆಳೆಯುತ್ತಿರುವ ಪುರಾವೆಗಳು GLP-1 ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಎರಡು ವಿಧದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ವಾಯುಮಾರ್ಗದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿದೆ: ಆಸ್ತಮಾ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆ (COPD).

UK ಯಿಂದ ನೈಜ-ಪ್ರಪಂಚದ ದಾಖಲೆಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಕೊಮೊರ್ಬಿಡ್ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಯಾವುದೇ GLP-1 ರಿಸೆಪ್ಟರ್ ಅಗೊನಿಸ್ಟ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಪೀಡಿತ ರೋಗಿಗಳು ಹೊಸ ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯೂರಿಯಾ ಬಳಕೆದಾರರಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಆಸ್ತಮಾ ಅಥವಾ COPD ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವ (ಮೌಖಿಕ ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ಗಳ ಕಿರು ಕೋರ್ಸ್, ತುರ್ತು ವಿಭಾಗ ಭೇಟಿ, ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲು ಅಥವಾ ಸಾವು ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ) 14% ಕಡಿಮೆ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು.

ನಿರ್ದಿಷ್ಟ GLP-1 ಏಜೆಂಟ್‌ನಿಂದ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ ​​ಬದಲಾಗಿದೆ: ಸೆಮಾಗ್ಲುಟೈಡ್ (ಒಜೆಂಪಿಕ್, ವೆಗೋವಿ) ಉಲ್ಬಣಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ 30% ಕಡಿತಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಎಕ್ಸೆನಾಟೈಡ್ (ಬೈಟ್ಟಾ, ಬೈಡುರಿಯನ್) 23% ಕಡಿತ, ಮತ್ತು ಡುಲಾಗ್ಲುಟೈಡ್ (ಟ್ರುಲಿಸಿಟಿ) 12%, ಲಂಡನ್, ಕ್ಲೋಎಂಎಸ್ ವರದಿ.

ಈ ವರ್ಷ ಸ್ಪೇನ್‌ನ ಬಾರ್ಸಿಲೋನಾದಲ್ಲಿ ನಡೆದ ಯುರೋಪಿಯನ್ ರೆಸ್ಪಿರೇಟರಿ ಸೊಸೈಟಿ (ERS) ಕಾಂಗ್ರೆಸ್‌ನಲ್ಲಿ ವೀಕ್ಷಣಾ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಯಿತು.

“ಈ ಅಧ್ಯಯನದ ಆವಿಷ್ಕಾರಗಳು ಉತ್ತೇಜಕವಾಗಿವೆ ಆದರೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಿರ್ಧಾರಗಳನ್ನು ತಾವಾಗಿಯೇ ಬದಲಾಯಿಸಬಾರದು. ಆಸ್ತಮಾ ಅಥವಾ COPD ಇರುವ ಜನರು ತಮ್ಮ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ GLP-1 ರಿಸೆಪ್ಟರ್ ಅಗೊನಿಸ್ಟ್‌ಗಳನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತ ಸೂಚಿಸುವ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳ ಹೊರತಾಗಿ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬಾರದು. ಸಂಶೋಧನೆಗಳು GLP-1 ರಿಸೆಪ್ಟರ್ ಅಗೊನಿಸ್ಟ್‌ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಕೆಲವು ಜನರು ಕಡಿಮೆ ಉಸಿರಾಟದ ದಾಳಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು ಎಂದು ಸೂಚಿಸಿದಾಗ, Bloom ದೃಢೀಕರಣದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಒತ್ತಿ.

ಗಮನಿಸಿ, GLP-1 ಅಗೋನಿಸ್ಟ್ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ವಿಷಯದ ಉಸಿರಾಟದ ಫಿನೋಟೈಪ್ ಅನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಸೆಮಾಗ್ಲುಟೈಡ್, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಆಸ್ತಮಾ ಉಲ್ಬಣಗಳಲ್ಲಿ 38% ಕಡಿತ ಮತ್ತು COPD ಯಲ್ಲಿ 21% ಕಡಿತದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.

ಮತ್ತೊಂದೆಡೆ, ಮೆಟಾಬಾಲಿಕ್ ಫಿನೋಟೈಪ್ ಸಂಬಂಧವಿಲ್ಲದಂತಿದೆ. ಸೆಮಾಗ್ಲುಟೈಡ್‌ನ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಬೇಸ್‌ಲೈನ್ ಬಾಡಿ ಮಾಸ್ ಇಂಡೆಕ್ಸ್, HbA1c, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತೂಕ ಬದಲಾವಣೆ ಅಥವಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಯಿಂದ ಮಾರ್ಪಡಿಸಲ್ಪಟ್ಟಂತೆ ಕಂಡುಬರುವುದಿಲ್ಲ. “ಮೆಟಬಾಲಿಕ್ ಅಂಶಗಳು ಪರಿಣಾಮಗಳ ಮೇಲೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ, ನೇರ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುತ್ತದೆ” ಎಂದು ಬ್ಲೂಮ್ ಸಲಹೆ ನೀಡಿದರು.

ಅಧಿಕ ತೂಕ ಮತ್ತು ಸ್ಥೂಲಕಾಯತೆಯು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಉಸಿರಾಟದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಉಲ್ಬಣಗಳಿಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳಾಗಿವೆ. ಬ್ಲೂಮ್ ಮತ್ತು ಸಹೋದ್ಯೋಗಿಗಳ ಅಧ್ಯಯನವು GLP-1 ರಿಸೆಪ್ಟರ್ ಅಗೊನಿಸ್ಟ್‌ಗಳ ಸಂಭಾವ್ಯ ಶ್ವಾಸಕೋಶ-ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮಗಳಲ್ಲಿ ಆಸಕ್ತಿಯನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹ ಮತ್ತು ಸ್ಥೂಲಕಾಯತೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಮತ್ತು ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ರಕ್ಷಣೆಗಾಗಿ ಅಧಿಕೃತವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ಔಷಧಗಳ ಅತ್ಯಂತ ಜನಪ್ರಿಯ ವರ್ಗವಾಗಿದೆ.

“ಇದು GLP-1 ರಿಸೆಪ್ಟರ್ ಅಗೊನಿಸ್ಟ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ವಾಯುಮಾರ್ಗದ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ತನಿಖೆ ಮಾಡುವ ಅತಿದೊಡ್ಡ ನೈಜ-ಪ್ರಪಂಚದ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ವೈಯಕ್ತಿಕ GLP-1 ರಿಸೆಪ್ಟರ್ ಅಗೊನಿಸ್ಟ್‌ಗಳ ನಡುವೆ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಭಿನ್ನವಾಗಿವೆಯೇ ಎಂಬುದನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಇದು ಮೊದಲನೆಯದು” ಎಂದು ಇಂಗ್ಲೆಂಡ್‌ನ ಮ್ಯಾಂಚೆಸ್ಟರ್ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾಲಯದ MD, PhD ಅಲೆಕ್ಸಾಂಡರ್ ಮಥಿಯೋಡಾಕಿಸ್ ಹೇಳಿಕೆಯಲ್ಲಿ ತಿಳಿಸಿದ್ದಾರೆ.

ಅಧ್ಯಯನದ ವೀಕ್ಷಣಾ ಸ್ವರೂಪ ಮತ್ತು ಕಾರಣವನ್ನು ತೋರಿಸಲು ಅಸಮರ್ಥತೆಯಿಂದಾಗಿ, ಹಲವಾರು ತಜ್ಞರು GLP-1 ಔಷಧಗಳು ಮತ್ತು ಆಸ್ತಮಾ ಅಥವಾ COPD ಯ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಪ್ರಯೋಗಗಳ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಒತ್ತಿಹೇಳಿದರು.

“ನಮಗೆ ಆಸ್ತಮಾ ದಾಳಿಗಳು, COPD ಉಲ್ಬಣಗಳು, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾರ್ಯ, ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟದಂತಹ ಉಸಿರಾಟದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳ ಅಗತ್ಯವಿದೆ, ಚಯಾಪಚಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ವಾಯುಮಾರ್ಗ ರೋಗವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ವಿಶಾಲವಾದ, ಹೆಚ್ಚು ವೈಯಕ್ತಿಕಗೊಳಿಸಿದ ವಿಧಾನದ ಭಾಗವಾಗಬಹುದೇ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸಲು,” ಮಥಿಯೋಡಾಕಿಸ್ ಪ್ರಕಾರ.

ಸೈನ್ಸ್ ಮೀಡಿಯಾ ಸೆಂಟರ್ ವೆಬ್‌ಸೈಟ್‌ನಲ್ಲಿ ಪೋಸ್ಟ್ ಮಾಡಿದ ಕಾಮೆಂಟ್‌ಗಳಲ್ಲಿ, ಇಂಗ್ಲೆಂಡ್‌ನ ಕೇಂಬ್ರಿಡ್ಜ್ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾನಿಲಯದ ಮೇರಿ ಸ್ಪ್ರೆಕ್ಲೆ, ಪಿಎಚ್‌ಡಿ, ಒಪ್ಪಿಕೊಂಡರು: “ಸೆಮಾಗ್ಲುಟೈಡ್ ಆಸ್ತಮಾ ದಾಳಿಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ತಡೆಯುತ್ತದೆ ಎಂದು ಹೇಳುವುದು ತುಂಬಾ ಬೇಗ. ಜನರು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಆಸ್ತಮಾಕ್ಕಾಗಿ ಸೆಮಾಗ್ಲುಟೈಡ್ ಅನ್ನು ಹುಡುಕಬಾರದು ಅಥವಾ ಈ ಸಂಶೋಧನೆಗಳಿಂದಾಗಿ ತಮ್ಮ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಆಸ್ತಮಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಬಾರದು.”

UK ಎಲೆಕ್ಟ್ರಾನಿಕ್ ಆರೋಗ್ಯ ದಾಖಲೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಬ್ಲೂಮ್ ತಂಡವು ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ನಡೆಸಿತು

1.1 ಮಿಲಿಯನ್‌ಗಿಂತಲೂ ಹೆಚ್ಚು ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಆಸ್ತಮಾ ಅಥವಾ COPD ಎಂದು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ, ತನಿಖಾಧಿಕಾರಿಗಳು ಮಧುಮೇಹದಂತಹ ಇತರ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗೆ GLP-1 (n=8266) ಮತ್ತು ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯೂರಿಯಾ (n=20273) ಔಷಧಿಗಳ ಹೊಸ ಬಳಕೆದಾರರ ನಡುವೆ ವಿಂಗಡಿಸಲಾದ ಹೊಸ ಬಳಕೆದಾರರ ಸಮೂಹವನ್ನು ಗುರುತಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಈ ಎರಡು ಗುಂಪುಗಳನ್ನು ಹೋಲಿಸಲು ತೂಕದ ಒಲವು ಸ್ಕೋರ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಯಿತು.

ಆಸ್ತಮಾ ಮತ್ತು COPD ಉಲ್ಬಣಗಳು ವಯಸ್ಸು, ಧೂಮಪಾನ ಮತ್ತು ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲ್ ಎಣಿಕೆಗಳಿಂದ ಮಾರ್ಪಡಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿಲ್ಲ ಎಂದು ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಸೂಚಿಸಿವೆ.

ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ರೋಗಿಗಳು ಲಿರಾಗ್ಲುಟೈಡ್ (ವಿಕ್ಟೋಜಾ, ಸ್ಯಾಕ್ಸೆಂಡಾ) ಅಥವಾ ಲಿಕ್ಸಿಸೆನಾಟೈಡ್ (ಆಡ್ಲಿಕ್ಸಿನ್) ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದಾಗ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಲ್ಲ, ಮೇಲೆ ತಿಳಿಸಲಾದ GLP-1 ಔಷಧಿಗಳಿಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ.

“ಸೆಮಾಗ್ಲುಟೈಡ್‌ಗೆ ಪ್ರಯೋಜನಕಾರಿ ಸಂಶೋಧನೆ ಮತ್ತು ಇತರ ರೀತಿಯ ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ ಪ್ರಯೋಜನಕಾರಿ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಕೊರತೆಯು ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪರಿಣಾಮದ ನಿಜವಾದ ಸೂಚಕವಾಗಿದೆ ಅಥವಾ ಅಂಕಿಅಂಶಗಳ ಅಸಂಗತತೆ-ಅವಕಾಶ ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವಿಕೆಯಾಗಿದೆಯೇ ಎಂಬುದು ಅಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿದೆ. ನಾವು ಈ ಔಷಧದ ಬಗ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಡೇಟಾವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದರಿಂದ ನಾವು ಸೆಮಾಗ್ಲುಟೈಡ್ ಬಗ್ಗೆ ಬಲವಾದ ಹಕ್ಕು ಸಾಧಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ,” ಸ್ಟೀಫನ್ ಬರ್ಗೆಸ್, ಪಿಎಚ್‌ಡಿ ಕಾಮೆಂಟ್ ಮಾಡಿದ್ದಾರೆ.

“ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳು ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ-ಸರಾಸರಿ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಅಂದಾಜು ಮಾಡುತ್ತವೆ, ಅದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರವೃತ್ತಿಗಳ ಪ್ರತಿನಿಧಿಯಾಗಿದೆ, ಬದಲಿಗೆ ಪ್ರತಿ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಪ್ರಯೋಜನದ ಮುನ್ಸೂಚನೆಗಳು,” ಬರ್ಗೆಸ್ ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ. “ಆದಾಗ್ಯೂ, GLP-1 ರಿಸೆಪ್ಟರ್ ಅಗೊನಿಸ್ಟ್‌ಗಳು ದೇಹದ ತೂಕದಲ್ಲಿ ಜೀವನ-ಬದಲಾಯಿಸುವ ಕಡಿತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಮತ್ತು ಸ್ಥೂಲಕಾಯದ ಪರಿಣಾಮಗಳೆಂದು ಭಾವಿಸಲಾದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಮೇಲೆ ಪ್ರಯೋಜನಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ನಾವು ಪುರಾವೆಗಳನ್ನು ನೋಡುವುದು ತಾರ್ಕಿಕ ಮತ್ತು ಉತ್ತೇಜಕವಾಗಿದೆ.”